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9 coisas que você deve saber sobre biópsias mamárias



A maioria das biópsias de mama não termina com o diagnóstico de câncer.


Você deve estar se perguntando o que é e como funciona.


A biópsia mamária é um procedimento diagnóstico no qual o médico remove uma pequena quantidade de tecido mamário para examinar ao microscópio. Se a amostra de tecido mostrar câncer, o médico poderá analisá-la posteriormente para fornecer um diagnóstico mais preciso um primeiro passo crítico para que os pacientes recebam o melhor tratamento possível para seu tipo específico de câncer de mama.


Uma biópsia pode ser solicitada quando:


  • uma mamografia ou outra imagem da mama, como ultrassom, revela uma anormalidade

  • você sente um caroço no seio ou 

  • seu médico percebe algo suspeito, como covinhas ou alteração na textura da pele, durante um exame clínico.


Quais são os tipos de biópsias mamárias?


Existem dois tipos principais de biópsia mamária:


  • Uma biópsia cirúrgica da mama é realizada por um cirurgião ou radiologista em uma sala de cirurgia. Envolve fazer uma incisão na pele.

  • Uma biópsia por agulha é realizada por um radiologista em uma sala de exames ou sala de radiologia. Isso é feito inserindo uma agulha na pele.


Existem dois subtipos principais de biópsia por agulha de mama: 


  • a aspiração com agulha fina  usa uma agulha fina e oca conectada a uma seringa e

  • a biópsia por agulha grossa usa uma agulha maior que remove um pequeno pedaço de tecido em forma de tubo com um dispositivo com mola ou um dispositivo assistido por vácuo.


É importante identificar todas as áreas de preocupação e retirar o tecido desses locais exatos. É por isso que os médicos às vezes usam um ultrassom ou uma mamografia ou ressonância magnética, em alguns casos para orientar uma biópsia por agulha de mama. As biópsias guiadas por mamografia também são às vezes chamadas de biópsias estereotáxicas.


Pequenos marcadores metálicos chamados clipes podem ser colocados no seio e deixados lá. Isso permite que os médicos saibam a localização exata de uma biópsia anterior, caso seja necessário remover mais tecido para análise.


Quão doloroso é cada tipo de biópsia e quanto tempo leva para se recuperar?


É difícil dizer o quão dolorosa é uma biópsia de mama. A dor é muito subjetiva e cada paciente tolera o desconforto de maneira diferente.   


Mas a maioria dos pacientes descreve a sensação que sentem durante uma biópsia como pressão, e não como dor. E radiologistas ou técnicos estão sempre disponíveis durante as biópsias por agulha para garantir que os pacientes se sintam calmos, seguros e confortáveis ​​durante o procedimento. 


A maioria das pessoas tem um tempo de recuperação curto, mas pode variar dependendo da quantidade de sangramento e/ou hematomas. As biópsias com agulha grossa têm maior probabilidade de resultar em hematomas do que as biópsias de mama com agulha fina, e pode levar várias semanas para que isso desapareça.  


Seu médico pode responder a perguntas sobre seu tempo específico de recuperação e como cuidar de uma área que foi biopsiada.


Alguma biópsia de mama requer anestesia geral ou pernoite no hospital?


A biópsia por agulha de mama é feita com anestesia local, portanto não requer anestesia geral.


Isso significa que a maioria das pessoas pode retornar às suas atividades normais assim que a biópsia por agulha terminar. 


Uma biópsia cirúrgica da mama pode exigir anestesia geral, mas normalmente não requer internação hospitalar durante a noite. Portanto, se você for submetido a esse tipo de biópsia, deverá se sentir pronto para retomar as atividades normais no dia seguinte. 


Como os médicos determinam qual biópsia é melhor para um paciente específico?


Os radiologistas determinam quanto tecido é necessário e que tipo de imagem lhes permitirá melhor vê-lo para uma biópsia por agulha.  


As biópsias cirúrgicas só são necessárias se uma área de preocupação não puder ser biopsiada com agulha ou se for necessário mais tecido para fazer um diagnóstico preciso.


Já houve um momento em que um paciente deveria pedir uma biópsia ao médico?


Na maioria dos casos, você não deveria precisar solicitar uma biópsia de mama. Os médicos só querem fazer um quando for absolutamente necessário. Portanto, eles só o recomendarão se houver um achado suspeito em uma mamografia, ultrassom ou ressonância magnética, ou um achado clínico preocupante.  


Se seus exames forem normais e você não apresentar nenhum sintoma preocupante, não há necessidade de biópsia.


Quais são os riscos potenciais de uma biópsia por agulha de mama?


Todos os procedimentos médicos apresentam algum elemento de risco. Os mais comuns após qualquer tipo de biópsia mamária são:


  • dor

  • sangramento

  • infecção


O risco de infecção no local da biópsia é muito pequeno e qualquer sangramento geralmente é pequeno e desaparece por conta própria. A dor e o desconforto normalmente podem ser controlados com analgésicos de venda livre, como Tylenol. 


Tenha em mente que não recomendamos uma biópsia mamária, a menos que seja realmente necessária. Portanto, se o seu médico sugerir uma, você pode confiar que é porque os benefícios de fazer uma biópsia da mama superam em muito os riscos.


Quanto tempo leva uma biópsia de mama? 


A biópsia em si é muito curta. Leva apenas cerca de um minuto ou mais. 


Mas primeiro temos que encontrar a área certa, depois realizar a biópsia e depois tirar outra imagem para confirmar se todos os clipes que deixamos para trás estão nos lugares certos.  


Todo o processo pode levar algumas horas. 


Lembre-se: a maioria das biópsias de mama não termina com diagnóstico de câncer . Entre 75% e 80% de todas as biópsias mamárias revelam-se benignas. Isso significa que eles não são cancerígenos.





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