Principais fatos sobre o câncer:
9,6 milhões de pessoas morrem de câncer todos os anos.
Pelo menos um terço dos cânceres comuns são evitáveis.
O câncer é a segunda principal causa de morte no mundo.
70% das mortes por câncer ocorrem em países de baixa a média renda.
Até 3,7 milhões de vidas poderiam ser salvos a cada ano implementando estratégias apropriadas de recursos para prevenção, detecção e tratamento precoces.
O custo econômico anual total do câncer é estimado em US $ 1,16 trilhão .
O que é o Câncer ?
O câncer é uma doença que ocorre quando alterações em um grupo de células normais do corpo levam a um crescimento anormal e descontrolado, formando um nódulo chamado tumor; isso é verdade para todos os cânceres, exceto leucemia (câncer de sangue). Se não tratados, os tumores podem crescer e se espalhar para o tecido normal circundante ou para outras partes do corpo através da corrente sanguínea e dos sistemas linfáticos, e podem afetar os sistemas digestivo, nervoso e circulatório ou liberar hormônios que podem afetar a função do corpo.
Os tumores de câncer podem ser divididos em três grupos: benignos, malignos ou pré-cancerosos
Os tumores benignos não são cancerígenos e raramente ameaçam a vida. Eles tendem a crescer muito lentamente, não se espalham para outras partes do corpo e geralmente são constituídos por células bastante semelhantes às células normais ou saudáveis. Eles só causam problemas se crescerem muito, ficarem desconfortáveis ou pressionarem outros órgãos – por exemplo, um tumor cerebral dentro do crânio.
Os tumores malignos crescem mais rapidamente do que os tumores benignos e têm a capacidade de se espalhar e destruir os tecidos vizinhos. As células de tumores malignos podem se separar do tumor principal (primário) e se espalhar para outras partes do corpo através de um processo conhecido como metástase. Ao invadir tecidos saudáveis no novo local, eles continuam a se dividir e crescer. Esses locais secundários são conhecidos como metástases e a condição é chamada de câncer metastático.
Pré-canceroso (ou pré-maligno) descreve a condição que envolve células anormais que podem (ou é provável que) se desenvolvam em câncer.
Tipos de Câncer:
O câncer pode ser classificado de acordo com o tipo de célula em que começa. Existem cinco tipos principais:
Carcinoma – Um câncer que surge das células epiteliais (o revestimento das células que ajuda a proteger ou envolver os órgãos). Os carcinomas podem invadir os tecidos e órgãos circundantes e fazer metástases nos gânglios linfáticos e em outras áreas do corpo. As formas mais comuns de câncer neste grupo são câncer de mama, próstata, pulmão e cólon
Sarcoma – Um tipo de tumor maligno do osso ou tecido mole (gordura, músculo, vasos sanguíneos, nervos e outros tecidos conjuntivos que sustentam e circundam os órgãos). As formas mais comuns de sarcoma são leiomiossarcoma, lipossarcoma e osteossarcoma
Linfoma e mieloma – Linfoma e mieloma são cânceres que começam nas células do sistema imunológico. O linfoma é um câncer do sistema linfático, que percorre todo o corpo e, portanto, pode ocorrer em qualquer lugar. O mieloma (ou mieloma múltiplo) começa nas células plasmáticas, um tipo de glóbulo branco que produz anticorpos para ajudar a combater a infecção. Esse câncer pode afetar a capacidade da célula de produzir anticorpos efetivamente
Leucemia – A leucemia é um câncer dos glóbulos brancos e da medula óssea, o tecido que forma os glóbulos. Existem vários subtipos; comuns são leucemia linfocítica e leucemia linfocítica crônica
Cânceres do cérebro e da medula espinhal – são conhecidos como cânceres do sistema nervoso central. Alguns são benignos, enquanto outros podem crescer e se espalhar.
Causas de Câncer:
Os cânceres podem ser causados por vários fatores diferentes e, como em muitas outras doenças, a maioria dos cânceres é resultado da exposição a vários fatores causais diferentes. É importante lembrar que, embora alguns fatores não possam ser modificados, cerca de um terço dos casos de câncer podem ser prevenidos pela redução dos riscos comportamentais e alimentares.
Fatores de risco modificáveis incluem:
Álcool – A evidência de que todos os tipos de bebidas alcoólicas são a causa de vários tipos de câncer agora é mais forte do que nunca. O álcool pode aumentar o risco de seis tipos de câncer, incluindo intestino (colorretal), mama, boca, faringe e laringe (boca e garganta), esôfago, fígado e estômago. As evidências sugerem que, em geral, a maioria das bebidas alcoólicas as pessoas consomem quanto maior o risco de muitos cânceres, e que mesmo a ingestão moderada de álcool aumenta o risco de câncer.
Excesso de peso ou obesidade – o excesso de peso está associado a um risco aumentado de desenvolver 12 tipos diferentes de câncer, incluindo câncer de bacia e de pâncreas. Em geral, maior ganho de peso, principalmente em adultos, está associado a maiores riscos de câncer.
Dieta e nutrição – Os especialistas sugerem que dietas e ingestão nutricional, particularmente dietas ricas em carnes vermelhas, carnes processadas, alimentos salgados e com baixa quantidade de frutas e legumes, têm um impacto nos riscos de câncer, particularmente colorretal , nasofaringe e estômago.
Atividade física – a atividade física regular não apenas ajuda a reduzir o excesso de gordura corporal e os riscos de câncer associados a isso, mas a atividade física pode ajudar a reduzir os riscos de desenvolver câncer de cólon, mama e endometrial .
Tabaco – O fumo do tabaco contém pelo menos 80 substâncias diferentes causadoras de câncer (agentes cancerígenos). Quando a fumaça é inalada, os produtos químicos entram nos pulmões, passam para a corrente sanguínea e são transportados por todo o corpo. É por isso que fumar ou mascar tabaco não apenas causa câncer de pulmão e boca, mas também está relacionado a muitos outros tipos de câncer. Quanto mais uma pessoa fuma, mais jovens começam e quanto mais continuam fumando, todos aumentam ainda mais o risco de câncer. Atualmente, o uso do tabaco é responsável por cerca de 22% das mortes por câncer .
Radiação ionizante – Fontes de radiação sintéticas podem causar câncer e são um risco para os trabalhadores. Isso inclui radônio, raios-x, raios gama e outras formas de radiação de alta energia . A exposição prolongada e desprotegida a radiações ultravioletas do sol, lâmpadas solares e camas de bronzeamento também pode levar a melanoma e malignidades da pele. Pessoas de pele clara, indivíduos com muitas toupeiras ou com histórico familiar de câncer de pele com melanoma ou não com melanoma, correm maior risco. No entanto, pessoas de todos os tons de pele podem desenvolver câncer de pele, incluindo indivíduos com pele mais escura .
Riscos no local de trabalho – Algumas pessoas correm o risco de serem expostas a uma substância causadora de câncer por causa do trabalho que realizam. Por exemplo, verificou-se que trabalhadores da indústria de corantes químicos apresentam uma incidência mais alta que o normal de câncer de bexiga. O amianto é uma causa bem conhecida de câncer no local de trabalho – particularmente um câncer chamado mesotelioma, que mais comumente afeta a cobertura dos pulmões.
Infecção – Os agentes infecciosos são responsáveis por cerca de 2,2 milhões de mortes por câncer anualmente. Isso não significa que esses cânceres possam ser pegos como uma infecção; pelo contrário, o vírus pode causar alterações nas células que as tornam mais propensas a se tornarem cancerosas.
Cerca de 70% dos cânceres do colo do útero são causados por infecções por papilomavírus humano (HPV) , enquanto câncer de fígado e linfoma não-Hodgkin podem ser causados pelo vírus das hepatites B e C , e os linfomas estão ligados ao Epstein-Barr vírus .
As infecções bacterianas não eram consideradas agentes causadores de câncer no passado, mas estudos mais recentes demonstraram que pessoas com infecção pelo estômago por helicobacter pylori desenvolvem inflamação do revestimento do estômago, o que aumenta o risco de câncer de estômago.
Fatores de risco não modificáveis incluem:
Idade – Muitos tipos de câncer se tornam mais prevalentes com a idade.Quanto mais as pessoas vivem, maior a exposição a agentes cancerígenos e maior o tempo para que alterações ou mutações genéticas ocorram dentro de suas células.
Substâncias causadoras de câncer (agentes cancerígenos) são substâncias que alteram o comportamento de uma célula, aumentando as chances de desenvolver câncer. Genes são as mensagens codificadas dentro de uma célula que informam como se comportar (ou seja, quais proteínas produzir), mutações ou alterações no gene, como dano ou perda, podem alterar o comportamento dessa célula, aumentando a probabilidade de câncer.
Genética – Infelizmente, algumas pessoas nascem com um alto risco herdado geneticamente de um câncer específico (‘predisposição genética). Isso não significa que o desenvolvimento de câncer seja garantido, mas uma predisposição genética aumenta a probabilidade da doença.
Por exemplo, mulheres que carregam os genes de câncer de mama BRCA 1 e BRCA 2 têm uma maior predisposição para desenvolver essa forma de câncer do que mulheres com risco normal de câncer de mama. No entanto, menos de 5% de todo o câncer de mama é conhecido por ser devido a genes.
Portanto, embora as mulheres com um desses genes tenham uma probabilidade individual maior de desenvolver câncer de mama, a maioria dos casos não é causada por uma falha genética herdada de alto risco. Isto é verdade para outros tipos de câncer comuns em que algumas pessoas têm predisposição genética, por exemplo, câncer de cólon (intestino grosso).
O sistema imunológico – As pessoas que enfraqueceram o sistema imunológico correm mais risco de desenvolver alguns tipos de câncer.Isso inclui pessoas que tiveram transplantes de órgãos e tomam medicamentos para suprimir seu sistema imunológico para interromper a rejeição de órgãos, além de pessoas que têm HIV ou AIDS ou outras condições médicas que reduzem sua imunidade a doenças.
Sinais de Sintoma de Câncer
Com tantos tipos diferentes de câncer, os sintomas são variados e dependem de onde a doença está localizada. No entanto, existem alguns sinais e sintomas importantes a serem observados, incluindo:
Nódulos ou inchaço incomuns – nódulos cancerígenos geralmente são indolores e podem aumentar de tamanho à medida que o câncer progride
Tosse, falta de ar ou dificuldade em engolir – esteja ciente de episódios persistentes de tosse, falta de ar ou dificuldade em engolir
Alterações no hábito intestinal – como constipação e diarréia e / ou sangue encontrado nas fezes
Sangramento inesperado – inclui sangramento da vagina, passagem anal ou sangue encontrado nas fezes, na urina ou na tosse
Perda de peso inexplicável – uma grande quantidade de perda de peso inexplicada e não intencional por um curto período de tempo (alguns meses)
Fadiga – que se mostra como cansaço extremo e uma grave falta de energia. Se a fadiga é causada por câncer, os indivíduos normalmente também apresentam outros sintomas
Dor ou dor – inclui dor inexplicável ou contínua, ou dor que vem e vai
Nova toupeira ou alterações em uma toupeira – procure alterações no tamanho, forma ou cor e se ela ficar crocante ou sangrar ou escorrer
Complicações ao urinar – inclui a necessidade de urinar com urgência, com mais frequência ou a impossibilidade de ir quando você precisar ou sentir dor ao urinar
Alterações incomuns da mama – procure alterações no tamanho, forma ou sensação, alterações na pele e dor
Perda de apetite – sentir menos fome do que o normal por um período prolongado de tempo
Uma ferida ou úlcera que não cicatriza – incluindo uma mancha, ferida ou úlcera na boca
Azia ou indigestão – azia persistente ou dolorosa ou indigestão
Suores noturnos pesados – esteja ciente de suores noturnos muito pesados e encharcados
Prevenção do Câncer
Mais de um terço de todos os cânceres pode ser evitado reduzindo a exposição a fatores de risco como tabaco, obesidade, inatividade física, infecções, álcool, poluição ambiental, agentes cancerígenos ocupacionais e radiação.A prevenção de certos tipos de câncer também pode ser eficaz através da vacinação contra o vírus da hepatite B (HBV) e o vírus do papiloma humano (HPV), ajudando a proteger contra câncer de fígado e câncer de colo uterino, respectivamente.
Reduzir a exposição a outros agentes cancerígenos, como poluição ambiental, agentes cancerígenos ocupacionais e radiação, pode ajudar a prevenir novos tipos de câncer.
Detecção precoce de câncer
Há um número de cânceres que podem ser identificados precocemente, o que ajuda a melhorar as chances de resultados bem-sucedidos do tratamento, geralmente a custos mais baixos e com menos efeitos colaterais (ou menos significativos) para os pacientes. Existem testes econômicos que ajudam a detectar os cânceres colorretal, mamário, cervical e oral precocemente e outros testes estão sendo desenvolvidos para outros tipos de câncer.
Consulte o seu médico para obter orientações sobre as recomendações nacionais sobre vacinas, testes e exames.
Estadiamento do câncer
A classificação do câncer por extensão anatômica da doença, ou seja, estágio, é essencial para o atendimento ao paciente, pesquisa e controle do câncer.O sistema de estadiamento UICC TNM é a linguagem comum adotada pelos profissionais de saúde oncológica para comunicar a extensão do câncer em pacientes individuais. Uma vez que o estágio do câncer é conhecido e compreendido, isso geralmente é uma base para decidir o tratamento apropriado e o prognóstico individual.
Também pode ser usado para informar e avaliar as diretrizes de tratamento e constitui informação vital para os formuladores de políticas que desenvolvem ou implementam o controle do câncer, planos de prevenção e pesquisa.
A classificação TNM concentra-se na extensão anatômica do tumor e é determinada pela avaliação das seguintes categorias:
T descreve o tamanho do tumor principal (primário)
N descreve se o câncer se espalhou para os linfonodos próximos
M descreve se o câncer foi metastizado (espalhado do tumor primário para outra parte do corpo)
Gerenciando e tratando o Câncer
Seu tratamento depende do tipo de câncer, onde ele é, qual é o tamanho, se espalhou e sua saúde geral. Os tipos gerais de tratamentos incluem: cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, imunoterapia e terapia genética.
Cirurgia
Se um câncer não tiver metastizado (propagação), a cirurgia pode remover todo o câncer, o que pode curar completamente a doença. Muitas vezes, isso é eficaz na remoção da próstata, mama ou testículo.
Radioterapia
O tratamento com radiação ou radioterapia utiliza raios de alta energia para reduzir um tumor ou destruir células cancerígenas como tratamento independente e, em alguns casos, em combinação com outros tratamentos contra o câncer.
Quimioterapia
A quimioterapia usa produtos químicos para interferir na maneira como as células se dividem – danificando o DNA para que as células cancerígenas se destruam. Esses tratamentos têm como alvo células que se dividem rapidamente (não necessariamente apenas células cancerígenas), mas as células normais geralmente podem se recuperar de qualquer dano induzido por substâncias químicas, enquanto as células cancerígenas não.
A quimioterapia é geralmente usada para tratar o câncer que se espalhou ou metastatizou porque os medicamentos viajam por todo o corpo. É um tratamento necessário para algumas formas de leucemia e linfoma.
Imunoterapia
A imunoterapia usa o sistema imunológico do corpo para combater o câncer. A imunoterapia pode tratar o corpo todo, dando um agente que pode encolher os tumores.
Terapia hormonal
Vários cânceres têm sido associados a alguns tipos de hormônios, incluindo câncer de mama e próstata. A terapia hormonal trabalha para alterar a produção hormonal no corpo, de modo que as células cancerígenas parem de crescer ou sejam completamente mortas.
Terapia de genes
O objetivo da terapia gênica é substituir os genes danificados por aqueles que trabalham para solucionar uma causa raiz do câncer: danos ao DNA. Outras terapias baseadas em genes concentram-se em mais danos no DNA das células cancerígenas, a ponto de as células se destruírem. No entanto, a terapia genética é nova e ainda não resultou em nenhum tratamento bem-sucedido.
Sobrevivência
A sobrevivência se concentra na saúde e nas questões físicas, psicológicas, sociais e econômicas que afetam as pessoas após o término do tratamento primário do câncer, incluindo pessoas que não têm doença após o término do tratamento, pessoas que continuam recebendo tratamento para reduzir o risco de câncer, e pessoas com doença bem controlada e poucos sintomas, que recebem tratamento para gerenciar o câncer como uma doença crônica.
Os cuidados de sobrevivência incluem questões relacionadas aos cuidados de acompanhamento, gerenciamento de efeitos colaterais tardios do tratamento, melhoria da qualidade de vida e saúde psicológica e emocional. Os cuidados de sobrevivência também incluem tratamento anticâncer futuro, quando aplicável. Membros da família, amigos e cuidadores também devem ser considerados como parte da experiência de sobrevivência.
Cuidado paliativo
Os cuidados paliativos ocorrem ao longo da jornada do paciente, do diagnóstico à cura ou ao fim da vida, e são projetados para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida de um paciente com câncer. Pode ser usado para responder a sintomas preocupantes, como dor ou doença, e também para reduzir ou controlar os efeitos colaterais dos tratamentos contra o câncer. No câncer avançado, o tratamento paliativo pode ajudar alguém a viver mais e a viver confortavelmente, mesmo que não possa ser curado.
Fonte: O Dia Mundial do Câncer é uma iniciativa do União para o Controle Internacional do Câncer (UICC)
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