O Grande Negócio da Conscientização sobre o Câncer de Mama, Como a Prevenção Realmente Se Parece

há 21 minutos

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Outubro é o mês de conscientização sobre o câncer de mama. Todos os anos, campanhas varrem as mídias sociais, vitrines e eventos de caridade e bilhões de dólares são arrecadados na luta em andamento contra o câncer de mama.

Hoje, o câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres. Nos Estados Unidos, cerca de 1 em cada 8 mulheres (aproximadamente 12-13%) será diagnosticada com câncer de mama invasivo em algum momento de suas vidas.

Infelizmente, as taxas estão aumentando em mulheres mais jovens, de 2012 a 2021, a incidência em mulheres com menos de 50 anos aumentou cerca de 1,4% ao ano (versus 1% ao ano no geral). Estima-se que cerca de 10% dos novos casos de câncer de mama nos EUA ocorram em mulheres com menos de 45 anos. E embora mulheres com menos de 40 anos historicamente representem apenas 4% dos casos, qualquer aumento nesse grupo é particularmente preocupante porque os diagnósticos tendem a ser mais agressivos e difíceis de tratar.

Com o aumento das taxas, não é surpresa que a arrecadação de fundos seja enorme. Todos os anos, bilhões de dólares são arrecadados para apoiar pesquisas, expandir programas de triagem, ajudar pacientes e promover campanhas de conscientização.

Alguns relatórios afirmam que cerca de US$ 6 bilhões anualmente são comprometidos com pesquisas sobre câncer de mama e campanhas combinadas de conscientização.
As caminhadas Making Strides Against Breast Cancer (organizadas pela American Cancer Society durante outubro) arrecadaram US$ 47,5 milhões somente em 2024.
A Campanha de Câncer de Mama da Estée Lauder Companies afirma que mais de US$ 144 milhões contribuíram para pesquisa global, educação e serviços médicos por meio de sua fundação associada.

A mensagem de detecção precoce salva vidas geralmente domina o mercado.

Mamografias e testes genéticos são promovidos com urgência, apresentados como os passos mais importantes que as mulheres podem dar. A lógica parece óbvia, encontre câncer mais cedo, trate-o mais cedo, e os resultados devem melhorar. Esse enquadramento é poderoso, fácil de entender e dá às pessoas uma clara chamada à ação.

No entanto, a detecção precoce também impulsiona o tratamento, e o tratamento é um grande negócio. Uma vez que os cânceres são encontrados mais cedo, as empresas farmacêuticas têm a oportunidade de expandir seus mercados para estágios da doença que anteriormente exigiam pouca ou nenhuma intervenção. Medicamentos antes reservados para casos avançados agora estão sendo prescritos para cânceres em estágio inicial, o que multiplica tanto o número de pacientes elegíveis quanto o tempo em que permanecem em terapia.

Pegue a classe de inibidores de CDK4/6, incluindo abemaciclib (Verzenio). Inicialmente desenvolvidos para câncer de mama metastático, esses medicamentos agora são prescritos para estágios anteriores, às vezes por anos de cada vez. Seus preços são impressionantes, pacientes e seguradoras geralmente pagam entre US$ 13.000 e US$ 15.000 por mês.

Da mesma forma, medicamentos direcionados como trastuzumab (Herceptin, cerca de US$ 76.000 por ano) e ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla, cerca de US$ 120.000 por ano) mudaram para configurações de tratamento anteriores. Medicamentos mais novos como o Enhertu custam ainda mais.

Essa mudança criou um mercado farmacêutico multibilionário no câncer de mama em estágio inicial. Para os fabricantes de medicamentos, é um modelo lucrativo, quanto mais cedo o tratamento começa, mais tempo os pacientes permanecem em regimes caros e maior o grupo de clientes cresce.

Para as mulheres, no entanto, os benefícios nem sempre são claros. Alguns podem reduzir o risco de recorrência, mas muitos enfrentam efeitos colaterais a longo prazo, como problemas cardíacos, supressão imunológica, perda óssea, fadiga e alterações cognitivas que podem diminuir a qualidade de vida. Apesar disso, as campanhas de conscientização tendem a apresentar a detecção precoce como a solução definitiva.

Mas a triagem por si só não previne o câncer, só o encontra depois que já se desenvolveu. Não aborda por que mais mulheres, especialmente mulheres mais jovens, estão sendo diagnosticadas em primeiro lugar.

Apesar de todos os esforços, as taxas continuam a subir. Mais mulheres estão sendo diagnosticadas, e a prevenção continua subfinanciada em comparação com o tratamento e o desenvolvimento de medicamentos.

Os bilhões arrecadados a cada outubro não abordaram as causas profundas do câncer de mama. E é por isso que as mulheres são cada vez mais diagnosticadas. Não é abordado o que realmente está causando isso.

Para realmente chamá-lo de mês de CONSCIÊNCIA sobre o Câncer de Mama, devemos conscientizar sobre o que causa o câncer de mama. É claro que a genética desempenha um papel na doença, mas não há dúvida de que podemos reduzir significativamente nossa chance de doença por meio de hormônios saudáveis, dieta, exercícios e gerenciamento do estresse. Fatores físicos, emocionais, mentais e espirituais fazem parte da otimização da nossa saúde. Não podemos apenas diagnosticar e prescrever pílulas. Temos que ir mais fundo.

Menos de 4% do orçamento do Instituto Nacional do Câncer é alocado para pesquisas sobre prevenção. Especialistas em saúde raramente discutem agentes cancerígenos evitáveis e conhecidos, como excesso de estrogênio, radiação e poluentes químicos.

Deveria haver tanto foco na prevenção do câncer quanto no tratamento.

Quais fatores estão contribuindo para o câncer de mama?

A maioria dos cânceres de mama (80%) são positivos para o receptor de estrogênio, o que significa que o estrogênio alimenta diretamente seu crescimento. Infelizmente, estamos expostos a mais estrogênio do que nunca:

A puberdade precoce levando a uma maior exposição ao estrogênio ao estrogênio.
Alta gordura corporal, que produz seu próprio estrogênio via aromatase.
Contraceptivos hormonais que contêm estrogênio ou progestina sintética.
Maior exposição a produtos químicos que se desregulam o endócrino (cosméticos e produtos de higiene pessoal).
Taxas mais altas de hipotireoidismo.
Dietas ricas em alimentos estrogênicos, como óleos de sementes, nozes, sementes e soja.
Parto atrasado e ter menos filhos no geral. A alta exposição à progesterona durante a gravidez oferece um efeito protetor ao longo da vida contra o câncer.
Aumento do uso de tratamentos de fertilidade, que estimulam os níveis suprafisiológicos de estrogênio. O uso repetido ou a longo prazo pode contribuir para o aumento do risco de câncer, especialmente nos ovários e no endométrio.

Outros fatores:

Pesticidas. Muitos pesticidas atuam como desreguladores endócrinos, imitando ou amplificando a atividade do estrogênio no corpo. A exposição a longo prazo seja através de dieta, ambientes agrícolas ou pulverização residencial tem sido associada a taxas mais altas de cânceres impulsionados por hormônios.
Metais pesados. Metais como cádmio, arsênico e chumbo podem se acumular nos tecidos, interromper a sinalização celular normal e até imitar o estrogênio no nível do receptor. A exposição crônica através de alimentos, água ou produtos de cuidados pessoais pode contribuir para danos no DNA e desenvolvimento de câncer
Estresse crônico. O cortisol elevado ao longo do tempo interrompe o equilíbrio hormonal, suprime a função tireoidiana e pode aumentar indiretamente a atividade do estrogênio.
Baixos níveis de vitamina D. A vitamina D regula o crescimento e a diferenciação celular, a deficiência está consistentemente ligada ao maior risco de câncer de mama.
Exposição à radiação. A exposição cumulativa de EMFs e imagens médicas, especialmente tomografias computadorizadas e radiografias de tórax repetidas, aumenta o dano ao DNA ao longo da vida.

As mulheres merecem mais do que respostas reativas. Se os mesmos recursos e atenção dedicados a fitas cor-de-rosa e caminhadas de arrecadação de fundos fossem direcionados para eliminar substâncias cancerígenas de produtos de cuidados pessoais, melhorar a qualidade do nosso sistema alimentar e educar as mulheres sobre como o estresse, as toxinas e o desequilíbrio hormonal moldam o corpo, o impacto poderia ser profundo.

A prevenção pode não gerar a mesma visibilidade ou lucratividade que um novo medicamento, mas continua sendo a ferramenta mais poderosa que temos. Para realmente honrar as mulheres, nossa cultura deve se comprometer a criar ambientes mais saudáveis tanto internos quanto externos, para que o câncer de mama seja evitado muito antes de ser detectado em uma varredura.

Seu plano de jogo de prevenção do câncer de mama

Como é o caso de qualquer doença, a prevenção é o melhor remédio. Tomar medidas agora para evitar problemas no futuro é uma excelente maneira de empilhar as probabilidades a seu favor. O objetivo principal é criar um ambiente interno que apoie a função celular saudável, reduzindo as exposições desnecessárias que podem promover doenças.

Uma das coisas mais importantes a fazer é prestar atenção aos seus hormônios especialmente estrogênio e progesterona.

Os seios são altamente sensíveis a alterações hormonais. Ao longo da vida de uma mulher puberdade, o ciclo menstrual para a gravidez, amamentação e menopausa o tecido mamário está constantemente respondendo às mudanças nos hormônios.

O papel do estrogênio no câncer de mama é reconhecido desde 1896. Há tantas mensagens conflitantes sobre o estrogênio hoje, mas a biologia é clara, o estrogênio pode promover o crescimento e a proliferação de células mamárias, pode induzir alterações cancerígenas no DNA e pode alimentar diretamente o crescimento do tumor. Fingir que o estrogênio não tem nada a ver com o câncer de mama ignora mais de um século de pesquisa e o mecanismo básico por trás do câncer de mama sensível a hormônios. Alguém que lhe diz que o estrogênio não está envolvido no câncer de mama não está lhe dando o quadro completo.

A exposição ao longo da vida ao estrogênio exógeno e endógeno está associada ao aumento do risco de câncer de mama, o que é uma das razões pelas quais fatores como menstruação precoce e menopausa posterior estão associados a um risco maior.

A saúde da mama depende da proporção de estrogênio para progesterona.

A progesterona é anti-estrogênio, anti-câncer, anti-proliferação, anti-inflamatório, pró-diferenciação. A progesterona é altamente protetora contra o câncer de mama. O estrogênio, por outro lado, estimula a proliferação celular, promove o crescimento, aumenta a inflamação e contribui para o dano ao DNA. Quando elevado e não oposto pela progesterona, pode contribuir para o câncer de mama.

Existem muitos estrogênios em nosso ambiente que desequilibram esse equilíbrio, fitoestrogênios em alimentos (soja), controle de natalidade hormonal, desreguladores endócrinos como BPA, plásticos, óleos de sementes, TRH apenas com estrogênio, etc. Por causa disso, uma das melhores coisas que podemos fazer para diminuir o risco de câncer de mama é apoiar os níveis saudáveis de progesterona.

Hormônios + metabolismo

Apoie a ovulação regular e a produção saudável de progesterona
Considere a suplementação de progesterona, se necessário
Preste atenção ao equilíbrio entre estrogênio e progesterona
Apoiar a função saudável da tireoide
Considere a suplementação da tireoide, se necessário
Evite cortisol cronicamente elevado
Preste atenção à prolactina, especialmente quando elevada fora da gravidez/amamentação
Evite jejum crônico, comida insuficiente e restrição calórica agressiva
Mantenha o açúcar no sangue estável com refeições regulares e nutritivas a cada 3-4 horas.

Comida + nutrientes

Coma carboidratos suficientes, especialmente fontes facilmente digeridas, como frutas maduras
Obtenha proteína animal adequada de alta qualidade todos os dias (carne alimentada com capim, laticínios, caldo de osso, etc.) `
Inclua gelatina/colágeno para equilibrar uma dieta pesada de carne
Priorize alimentos ricos em cálcio, especialmente laticínios, se tolerados
Obtenha magnésio, potássio, sódio, selênio, cobre, vitamina A, vitaminas B e vitamina E adequados
Priorize alimentos ricos em nutrientes o máximo possível, ovos, laticínios, mariscos, frutas e fígado
Minimize óleos de sementes industriais
Limite produtos químicos e aditivos nos alimentos

Metabolismo do estrogênio + eliminação

Suporta o fígado, que metaboliza o estrogênio
Obtenha proteína, vitaminas B e energia suficientes para apoiar a função hepática normal
Tenha movimentos intestinais regulares para que os hormônios metabolizados não estejam sentados no intestino e recirculando
Tratamento da constipação crônica
Use fibras para apoiar a saúde intestinal e a eliminação de estrogênio (a salada de cenoura/cogumelos cozidos)
Reduza a exposição desnecessária a produtos químicos que desregulam o endócrino (use cuidados pessoais limpos e produtos domésticos)
Evite fitoestrógenos em alimentos, suplementos e cuidados com a pele

Circulação mamária + linfa

Mova seu corpo todos os dias para apoiar a circulação normal e o fluxo linfático
Caminhe regularmente
Pratique uma massagem suave nos seios/linfática
Preste atenção aos sutiãs ou roupas apertadas se eles causarem desconforto ou restringirem o movimento normal
Suporta a respiração diafragmática, o que contribui para o movimento linfático normal
Mantenha-se adequadamente hidratado
Abordar o inchaço ou sensibilidade persistente da mama

Luz + saúde circadiana

Receba a luz do sol da manhã
Passe um tempo ao ar livre durante o dia
Use terapia de luz vermelha
Veja o pôr do sol
Mantenha as noites escuras e minimize a luz azul tarde da noite
Obtenha um sono consistente e restaurador
Mantenha níveis adequados de vitamina D

Diminua a carga de estresse

Movimente-se diariamente: caminhada, treinamento de resistência, pilates, ciclismo, caminhadas, dança, esqui, etc.
Evite exercícios excessivos de resistência se isso estiver interrompendo seu ciclo, sono, temperatura ou energia
Coma o suficiente para atender às demandas que você está colocando em seu corpo
Aborde o estresse psicológico crônico e os relacionamentos que o mantêm em uma resposta constante ao estresse
Arranda tempo para relacionamentos saudáveis, descanso, conexão, prazer e coisas que fazem você se sentir seguro e relaxado
Ore, medite, pratique gratidão diariamente

Conheça a saúde dos seus próprios seios

Conheça a densidade dos seus seios
Conheça sua história familiar e o risco genético
Preste atenção às mudanças na sensibilidade mamária em todo o seu ciclo
Saiba como seus seios normalmente se parecem e se sentem
Não ignore um caroço persistente, secreção do mamilo, alteração na pele, inversão, inchaço ou outra nova mudança
Considere as opções de triagem sem radiação, considere ultrassom, termografia, etc.)
Individualize a imagem e triagem de mama com base na sua idade, densidade, sintomas, histórico familiar, genética e risco pessoal

A prevenção do câncer de mama não é uma coisa. Não é um suplemento, um alimento, um hormônio ou um teste de triagem. É o ambiente que criamos em nossos corpos todos os dias.

Não podemos controlar todos os fatores que contribuem para o câncer de mama, mas isso não significa que somos impotentes. Há muito que podemos fazer para criar um ambiente interno e externo mais saudável e reduzir os riscos que estão sob nosso controle.

É disso que eu quero que o Mês de Conscientização sobre o Câncer de Mama seja. Não apenas esperar até que algo apareça em uma varredura, mas ensinar as mulheres a entender seus corpos e se tornarem participantes ativos em sua saúde.

Sua saúde está em suas mãos. A prevenção começa muito antes de um diagnóstico, e as escolhas que você faz todos os dias são importantes.