Soja e Recidiva do Câncer de Mama, o que sabemos...

Como um pró-câncer, eu entendo totalmente.

Eu entendo o medo de que o que você está comendo possa estar empurrando o câncer para você, em vez de para longe.

É aqui que pesquisas e informações baseadas em evidências podem nos ajudar a nos sentir mais capacitados e informados para nos sentirmos bem com nossas escolhas e seguir em frente com mais ousadia após os tratamentos.

O pensamento popular em torno da soja por vários anos foi que ela pode ajudar a promover o crescimento e a disseminação de células cancerígenas sensíveis ao estrogênio.

Uma das primeiras pistas que tivemos apontando para o contrário foi o fato de que nos países asiáticos onde a ingestão de soja é a mais alta, também vemos incidências de câncer de mama em números muito mais baixos do que nos países ocidentais. Além do mais, vemos incidências de câncer de mama em mulheres asiáticas se tornarem semelhantes às das mulheres ocidentais com a ocidentalização de suas dietas. Tudo apontando para o fato de que o estilo de vida e a dieta desempenham um papel importante, não apenas na genética!

Desde então, chegamos a uma frente mais unida em torno da soja, com sites como a American and Canadian Cancer Society e o American Institute for Cancer Research, agora todos expressando a segurança e talvez até o benefício do consumo moderado de soja.

Então, de onde veio essa ideia inicial de cânceres causados por estrogênio alimentados por soja?

A soja tem sido um grande tópico em relação ao câncer de mama porque contém isoflavonas. As isoflavonas na soja incluem daidzeína, genisteína e glicerina e têm estruturas que se parecem muito com estrogênio e são chamadas de fitoestrógenos por esse motivo.

O medo veio da ideia de que, se essas estruturas se parecem semelhantes ao estrogênio e altos níveis de estrogênio foram associados ao aumento do risco de câncer, como o câncer de mama, elas podem afetar as células cancerígenas da mesma forma que os estrogênios em nosso corpo. Levando ao crescimento e disseminação de cânceres de mama e outros cânceres de estrogênio.

No entanto, estudos de fitoestrogênio mostraram que:

1. Eles não se transformam em estrogênio quando você os come.

2. Eles são estruturalmente diferentes e significativamente mais fracos do que o estrogênio humano.

3. Embora tenham uma estrutura semelhante ao estrogênio, eles se ligam de maneira diferente aos receptores de estrogênio.

4. Uma vez que eles se ligam, eles podem realmente agir para suprimir tumores.

Além disso, estudos descobriram:

• Não foi demonstrado que comer quantidades moderadas aumenta o risco de câncer, seja na mama ou não, mas incorporar quantidades moderadas de soja é seguro e pode ser benéfico para a prevenção.

• Atualmente, a pesquisa NÃO apoia a prevenção de soja para pacientes com câncer ou sobreviventes.

• A soja pode não ter efeito ou bloquear potentes estrogênios naturais no sangue.

• Os alimentos de soja têm sido associados a taxas mais baixas de doenças cardíacas e podem ajudar a reduzir o colesterol. Isso é importante, pois algumas sobreviventes de câncer de mama podem ter um risco aumentado de doenças cardíacas e colesterol alto como efeitos colaterais de seus tratamentos hormonais!

• A soja pode reduzir as ondas de calor em até 20-26%. As ondas de calor podem ser um efeito colateral das terapias hormonais para o câncer de mama e uma das principais queixas que as mulheres se queixam, então qualquer coisa natural que possam fazer que tenha impacto também é um bônus.

• A maior ingestão de isoflavonas estava relacionada a um menor risco de câncer de mama em mulheres com alto risco de câncer de mama hereditário (ou seja, Mutação BRCA1 e 2).

• A soja não parece interferir na terapia com tamoxifeno e anastrozol.

• Um estudo de Zhang et al. de 1954 sobreviventes de câncer de mama mostrou que, entre as mulheres na pós-menopausa tratadas com tamoxifeno, houve uma redução de quase 60% na recorrência do câncer de mama ao comparar aquelas com a maior ingestão de daidzeína (composto natural encontrado na soja) com a menor.

• Um estudo de Kang et al. mostrou uma taxa de recorrência 12,9% menor de sobreviventes de câncer de mama positivas para estrogênio e progesterona com a maior ingestão de isoflavona de soja ( 42,3 mg de isoflavonas de soja, que é aproximadamente 2-3 porções de tofu ou edamame por dia)

• O mesmo estudo acima mostrou que as mulheres na pós-menopausa em Anastrozol tiveram uma taxa de recorrência 18,7% menor entre aquelas com a maior ingestão de soja versus a menor ingestão.

• Interessante notar que pelo menos uma diminuição de 21% nas mortes por qualquer causa foi observada em sobreviventes de câncer de mama hormonal negativo que tiveram uma alta ingestão de isoflavonas versus aquelas que tiveram a menor ingestão.

Agora que vemos que a soja pode ser benéfica, o que é uma quantidade moderada de soja?

Quantidades moderadas iguais a 1-3 porções por dia de alimentos integrais de soja, como tofu, tempeh, leite de soja e edamame.

Para sua referência, 1 porção é igual a uma xícara de leite de soja½ xícara de edamame /feijão cozido1⁄8 xícara de nozes de soja1⁄3 xícara de tofu.

Esses alimentos integrais de soja são ricos em potássio, magnésio, fibras, vitaminas B e são uma proteína completa, pois contém todos os nove aminoácidos essenciais que nossos corpos precisam obter de nossa dieta.

Para alimentos integrais de soja, garantir que sejam certificados orgânicos também é muito importante, pois significa que eles não são geneticamente modificados e não estão expostos a pesticidas nocivos que podem causar mudanças celulares insalubres.

Também é importante observar que os alimentos integrais de soja não são o mesmo que os produtos de soja processados.Deve-se ter cuidado com suplementos de soja e isolados de proteína de soja (encontrados em barras nutricionais, proteínas em pó, alternativas de refeições veganas e vegetarianas), pois eles podem não ter os mesmos benefícios e mais pesquisas são necessárias para garantir sua segurança em relação ao câncer de mama.

É importante lembrar, no entanto, que se você não ama soja, não há problema em não comê-la, mas se você a ama, é seguro continuar a incluí-la na sua dieta.

Como em todos os alimentos, a soja sozinha não é suficiente para ajudar a prevenir a recorrência do câncer. A abordagem precisa ser multifacetada com ação em torno da manutenção de um peso saudável, incorporando uma dieta densa em nutrientes, diminuindo a inflamação crônica, equilibrando a regulação do açúcar e a resposta à insulina, garantindo a atividade física e cultivando a resiliência ao estresse. Todas as coisas para não apenas ajudar a reduzir seus riscos de recorrência, aumentar a eficácia dos medicamentos, mas também ajudar a otimizar sua saúde para que você possa se sentir melhor.

Fonte: Simon, Stacy. Soy and Cancer Risk: Our Expert’s Advice. 2019 April 29. American Cancer Society. https://www.cancer.org/latest-news/soy-and-cancer-risk-our-experts-advice.html. Accessed 2021

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