A quimioterapia pode espalhar o câncer e desencadear tumores mais agressivos, alertam os cientistas
- Vanessa Bonafini
- 29 de jul.
- 5 min de leitura
A quimioterapia pode permitir que o câncer se espalhe e desencadear tumores mais agressivos, sugere um novo estudo.
Pesquisadores nos EUA estudaram o impacto dos medicamentos em pacientes com câncer de mama e descobriram que a medicação aumenta a chance de células cancerígenas migrarem para outras partes do corpo, onde são quase sempre letais.
Cerca de 55.000 mulheres são diagnosticadas com câncer de mama na Grã-Bretanha todos os anos e 11.000 morrerão de sua doença.
Muitos recebem quimioterapia antes da cirurgia, mas a nova pesquisa sugere que, embora encolha os tumores a curto prazo, pode desencadear a propagação de células cancerígenas pelo corpo.
Acredita-se que a medicação tóxica ativa um mecanismo de reparo no corpo que, em última análise, permite que os tumores voltem a crescer mais fortes. Também aumenta o número de "portas" nos vasos sanguíneos que permitem que o câncer se espalhe por todo o corpo.
O Dr. George Karagiannis, da Faculdade de Medicina Albert Einstein da Universidade Yeshiva, em Nova York, descobriu que o número de portas aumentou em 20 pacientes que receberam dois medicamentos de quimioterapia comuns.
Ele também descobriu que em camundongos, a quimioterapia do câncer de mama aumentou o número de células cancerígenas que circulam pelo corpo e nos pulmões.
O Dr. Karagiannis disse que as mulheres poderiam ser monitoradas durante a quimioterapia para verificar se o câncer estava começando a circular e se as portas estavam surgindo.
“Uma abordagem seria obter uma pequena quantidade de tecido tumoral após algumas doses de quimioterapia pré-operatória”, disse ele.
“Se observarmos que as pontuações dos marcadores estão aumentadas, recomendamos descontinuar a quimioterapia e fazer a cirurgia primeiro, seguida da quimioterapia pós-operatória. No momento, estamos planejando testes mais extensos para resolver o problema.
“Neste estudo, investigamos apenas a disseminação de células cancerígenas induzidas por quimioterapia no câncer de mama. Atualmente, estamos trabalhando em outros tipos de câncer para ver se efeitos semelhantes são provocados.”
O estudo foi publicado na revista Science Translational Medicine.
Linha do tempo dos avanços do câncer
Uma história de descobertas que nos aproximaram da cura do câncer
1923: A radioterapia foi usada pela primeira vez para tratar o câncer cervical.
1935: Primeira ligação feita entre o câncer de sol e de pele.
1954: Prova de uma ligação entre o tabagismo e o câncer de pulmão publicada pela primeira vez.
1956: O primeiro medicamento de quimioterapia, o metotrexato, foi usado para tratar um tumor raro chamado coriocarcinoma.
1963: Descoberta do primeiro vírus do câncer humano.
1972: A primeira droga para câncer testicular foi desenvolvida, agora 95% dos homens com ela sobrevivem.
1986: O primeiro 'anticorpo monoclonal' ou terapia direcionada aprovada pela Federal Drug Administration (exemplos posteriores incluem Herceptin para câncer de mama e Avastin para cânceres colorretal, de pulmão e outros).
1994-95: Os primeiros genes do câncer de mama BRAC-1 e BRAC-2 foram descobertos.
2008: O programa de imunização da vacina contra o câncer cervical começa no Reino Unido.
2010: Ensaios mostram que a triagem de 'flexi-escopo' pode prevenir um terço dos cânceres de intestino.
2011: Consórcio Internacional do Genoma do Câncer formado para mapear as falhas genéticas por trás de 50 tipos de câncer.
2013: O estudo descobriu que tomar o medicamento anastrazol diariamente poderia reduzir pela metade o risco de câncer de mama em mulheres mais velhas de alto risco.
2016: Os cientistas constroem nanopartículas que atuam como vasos de 'Cavalo de Tróia' que transportam medicamentos de quimioterapia diretamente para os cânceres. Dois medicamentos para câncer de mama demonstraram reduzir ou eliminar tumores em 11 dias. A pesquisa do professor Swanton mostra como nossas próprias células imunes podem ser usadas para curar cânceres secundários.
Um estudo chinês recente (julho 2025) descobriu que a quimioterapia pode reativar involuntariamente células cancerígenas adormecidas em órgãos distantes, como os pulmões. Os pesquisadores descobriram que a quimioterapia desencadeia a senescência celular, um estado em que células normais próximas param de se dividir, mas começam a liberar sinais inflamatórios.
Esses sinais, por sua vez, ativam células imunes chamadas neutrófilos, que liberam estruturas semelhantes a teias, conhecidas como armadilhas extracelulares de neutrófilos (NETs). As NETs podem remodelar o tecido circundante, facilitando o "äcordar" das células cancerígenas adormecidas, o início da divisão e a formação de novos tumores.
Isso pode ajudar a explicar por que a metástase pode ocorrer mesmo após um tumor responder inicialmente ao tratamento.
Outros estudos demonstraram que a quimioterapia pode danificar as delicadas células endoteliais que revestem nossos vasos sanguíneos. Essas células desempenham um papel fundamental na função imunológica, na circulação e na inflamação. Quando essas células são rompidas, elas começam a liberar compostos inflamatórios como IL-6 e TIMP1. que ajudam as células cancerígenas a sobreviver e prosperar no corpo.
Descobriu-se que a quimioterapia mobiliza células imaturas dos vasos sanguíneos, chamadas células progenitoras endoteliais, diretamente para o local do tumor, o que pode promover ainda mais o crescimento e a metástase do câncer.
Em modelos de laboratório, as células endoteliais tratadas com quimioterapia tornam-se mais “pegajosas", facilitando a adesão das células cancerígenas, a viagem pela corrente sanguínea e a fixação em órgãos distantes, como pulmões.
Em modelos de câncer de mama, os pesquisadores observaram que, embora a quimioterapia reduzisse o tamanho do tumor, ela aumentava o número de células cancerígenas circulando pelo corpo e formando novas colônias nos pulmões. A quimioterapia permite que o câncer de mama penetre nas junções enfraquecidas entre os vasos sanguíneos dos pulmões e se ligue à estrutura subjacente, instalando-se nos pulmões.
A quimioterapia ajuda as células do câncer de mama a "abrir” caminho para os pulmões.
A quimioterapia nem sempre elimina todas as células cancerígenas. Algumas sobrevivem, e as que sobrevievem costumam ser as mais resistentes, adaptáveis e agressivas. O tratamento pode, involuntariamente, selecionar clones mais fortes e resistentes à terapia, o que pode levar à recorrência ou a uma doença metastática mais agressiva.
Algumas são naturalmente mais resistentes, podem crescer lentamente, liberar o medicamento, reparar melhor os danos ou apresentar mutações que as tornam mais difíceis de matar. Essas células mais resistentes sobrevivem ao tratamento e permanecem no corpo. Com o tempo, elas podem sofrer alterações ainda maiores ou se aproveitar dos circundantes, como inflamação ou falta de oxigênio.
Como resultado, o tumor que volta a crescer costuma ser composto por células mais fortes e agressivas, mais difíceis de tratar e com maior probabilidade de se espalhar.
Então, o que os pacientes devem fazer?
Em alguns casos, a quimioterapia salva vidas. Para cânceres de crescimento rápido ou agressivos, pode ser a maneira mais eficaz de reduzir rapidamente a carga tumoral. Mas deve ser reservada para situações em que os benefícios potenciais superam claramente os riscos e, idealmente, deve ser combinada com estratégias que apoiem a capacidade do corpo de se recuperar e resistir à recorrência.
Pergunte sobre a biologia do tumor e alternativas.
Nem todos os cânceres respondem da mesma forma à quimioterapia. Alguns tumores de crescimento lento podem não exigir tratamento agressivo.
Outros podem ser melhor tratados com terapias direionadas ou abordagem metabólicas. O teste RGCC expõe células tumorais circulantes à quimioterapia para verificar quais medicamentos são mais eficazes, para que você saiba quais tratamentos podem funcionar melhor antes de começar.
Obtenha uma segunda, terceira até quarta opinião. Diferentes médicos tem abordagens diferentes e podem oferecer opções mais conservadoras.
Suporte o terreno do corpo. O câncer se espalha mais facilmente em um corpo inflamado, imunossuprimido ou desequilíbrio hormonal.
Promover a saúde metabólica, a função tireoidiana , a nutrição e a resiliência ao estresse durante o tratamento pode ajudar a reduzir o risco de metástase.
Essa linha do tempo mostra muitos avanços realmente , mas o que todos nós desejanos é a cura de todo e qualquer tipo de câncer, sem dizer que eu acredito sim que eles já tem a cura a muito tempo.
Muito bom saber de tudo isso, cada dia estamos acompanhando novidades sobre o câncer, eu não precisei fazer quimioterapia, sendo que meu primeiro oncologista queria começar no dia seguinte da descoberta, então o mais importante é se manter calma e estudar sobre o seu problema de saúde.
Boa tarde Vanessa, sou cirurgião oncológico aqui em Salvador - Bahia, tenho uma paciente que me trouxe esse Post para ler, confesso que quando vi a chamada fiquei espantado, mas lendo tudo o que você coloca aqui e também o artigo, preciso parabenizar não somente por esse texto, mas também todo seu Blog, você traz um artigo científico muito relevante e importante, é exatamente isso quimioterapia não é para todos, nem todo paciente precisa. mas infelizmente muitos medicos utilizam sem conhecye profundidade da vida desse pacote, e aí esse é um caminho perigoso e pode ser sem volta, cada pessoa é única não existe um câncer de mama igual do vizinho de quarto do hospital, e isso é primordial no…
Fui apresentada hoje por uma amiga, para conhecer o seu site. Estou passando por tratamento e esse texto me traz muitas informações importantes, confesso que sou uma paciente que concordava com todas as explicações da minha equipe médica, e lendo alguns artigos seus, percebi que estou totalmente errada, muito bom ter pessoas que trazem esse tipo de informação para quem é leigo,, muito obrigada você abriu meus olhos e vou mostrar para o meu médico. Sua história de superação é linda e me trouxe conforto e paz. Parabéns Vanessa.❤️
É assistador ler tudo isso, mas faz todo sentido, eu sou enfermeira e cuido de pacientes em tratamento em São Paulo e a grande maioria não tem conhecimento nenhum sobre o seu tumor, tratamento e vejo que a maioria está tão desesperada que não procura outras opiniões, como você fala acima, é necessário outras opiniões muitas vezes não precisa iniciar o tratamento de imediato. Mais eles não escutam, precisam se educar nesse questito e mesmo no SUS, podem procurar outros especialistas no seu tumor. Parabéns por trazer tantas informações valiosas de forma clara e objetiva.